发布时间:2017-04-19 13:50 点击:1365
近日,一则“开颅手术突然苏醒”的新闻引发社会热议,29岁小伙儿李润(化名)被诊断出患有头部有肿瘤,主治医生认为,如果不做手术,肿瘤蔓延他处,很可能导致瘫痪。在4月17日进行开颅手术,李润被术中被唤醒,先后说自己脸痒、肋骨痒,让医生帮忙挠一挠。但是正在手术的部位,李润感觉不到一丝疼痛,配合医生的指令做出一系列动作:眨眼、张嘴、数数……
据媒体报道,这种手术类型,不是失误!只是让患者保持清醒,学名为“清醒开颅术”。
它的最大优势,在于可以更加精准地找到病原地,而不伤害到大脑的其他功能区。以往,与大脑功能区相关的传统脑肿瘤切除手术,大多使用全部麻醉。由于无法百分之百摸准功能区的界限,即使医生成功切除肿瘤,也可能会引起语音或运动功能障碍。
开颅手术突然苏醒
我们都知道手术是有风险的,完整切除复杂的肿瘤对病人来讲是切除了肿瘤、治疗了疾病、获得了重生的机会,对手术医师来讲是一种挑战和责任。手术过程中,因为术中大出血等不确定因素甚至有可能导致患者下不了手术台。可是如果不做手术,肿块会越来越大,严重后果是显而易见的。如果医生拒绝手术,患者真的就没有希望了。
业内人士对金融界保险表示,如果不幸在手术中死亡,一般意外险是免除责任的,不予与赔偿的。但是寿险是可以赔偿的,但购买寿险产品时,还需读懂“责任免除”条款。因为现在医疗条件越来越好,还是建议大家在经济条件允许的情况下还是配置重疾险,重疾险即重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病为保险对象,当被保险人患有保险条款可保疾病时,就可以要求保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。
开颅过程中,患者醒来说脸痒
昨天,是29岁小伙儿李润(化名)做开颅手术的日子。3月23日晚,李润在工作中,没有任何预兆突然晕倒,手脚抽搐不止。
送医后,医生诊断其头部有肿瘤,主治医生认为,虽然病人目前发作较少,但未来发作频率会逐渐频繁,药物只能治标不治本,如果不做手术,肿瘤蔓延他处,很可能导致瘫痪。
经过一系列商讨和准备后,李润最终确认,在4月17日进行开颅手术。
“来,快醒醒。”手术操刀医生,叫李润清醒过来。这时,手术还在进行中,李润的颅骨已被手术刀切开,露出大脑。
患者手术中苏醒
李润侧躺在手术床上,配合医生的指令做出一系列动作:眨眼、张嘴、数数……几名医生正动用手术工具,在李润的大脑里摘除肿瘤。
手术进行中
李润被术中唤醒时,先后说自己脸痒、肋骨痒,让医生帮忙挠一挠。但是正在手术的部位,李润感觉不到一丝疼痛。
病人手术室开颅中被唤醒:和医生聊天看图识字
麻醉医生告诉“我们”,他们在手术中,会对病人脑部进行神经封闭,使用的麻醉药物,既能保证患者神志清醒,又能使患者不会感到手术带来的疼痛。
“术中唤醒”
这种手术类型,学名为“清醒开颅术”,它的最大优势,在于可以更加精准地找到病原地,而不伤害到大脑的其他功能区。
以往,与大脑功能区相关的传统脑肿瘤切除手术,大多使用全部麻醉。由于无法百分之百摸准功能区的界限,即使医生成功切除肿瘤,也可能会引起语音或运动功能障碍
主刀医生戴学军:为什么要采用术中唤醒
“清醒开颅术”极大避免了这种情况的发生。手术过程中,主刀医生使用微弱电流,刺激肿瘤和正常脑组织的边界,如果电极刺激到其他功能区,李润在术中的行为就会停止:刺激到正常语言功能区,李润会不自主暂停说话;刺激到运动区,李润的手指则会停止动弹。
这场手术的主刀医生戴学军告诉“我们”,类似手术,他此前已做过几十例。
戴学军
“切多了有并发症,切少了可能会复发,”戴学军说,在血管众多、功能区复杂的大脑区域,切除肿瘤,难度非常大。
主刀医生与相关专家在直播中探讨
手术顺利结束,患者肿瘤切除,肢体功能未受到影响。
下午5点半,戴学军查房,李润四肢活动已正常,体力恢复到术前水平,且思路清晰,言语流畅。
李润在病床上举起双手
医学知识快问快答:
【问】因剖腹产时麻醉引起的植物人也可以开颅喚醒吗?
【答】能够进行开颅唤醒的病人本身就是正常的,不能用来唤醒植物人。
【问】恶性胶质瘤手术的意义大不大?
【答】这类肿瘤如果不做手术,有可能会扩散到功能区导致瘫痪。
【问】患者在术中会不会突然咳嗽或打喷嚏?
【答】镇静药控制之下不会出现这类问题。
【问】怎么不说多少钱这手术?
【答】全程手术费大约三万左右。
【问】主持人,患者清醒时保持的了一个姿势么?他会不会想动啊,尤其是头部!
【答】手术台上对病人的头部与身体都有固定,而且由于镇静药物的影响,病人在长时间唤醒时可以保持浅睡状态。
【问】发达国家这种手术多数都是机器人做的,所以不存在医生不吃午饭睡午觉问题。
【答】机器人只能按照人的指令完成模式化工作,不能胜任切除肿瘤的复杂工作。
【问】比如开颅手术,脑袋中的气体怎么处理,是不是会被身体吸收?
【答】可以被身体吸收,不用担心。
网友评论:
“我爸脑出血术后两个月了,一侧偏瘫,意识有时清楚有时模糊,话也说不清楚。真不知道接下去的康复之路还有多长。不过不管怎么说医生都是救命恩人,感恩那么多医生奋斗在生死线上!”
“颅脑手术是精细手术,一般都蛮久,手术医生都是这样辛苦的。”
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